子宮切除術有不同類型。您所進行的手術將取決於手術原因以及子宮和生殖系統可以安全保留的位置。

子宮切除術的主要類型如下所述。

全子宮切除術

在全子宮切除術中,您的子宮和子宮頸(子宮的頸部)被移除。

通常,全子宮切除術比全子子宮切除術更可取,因為切除子宮頸意味著以後沒有患上宮頸癌的風險 。

子宮次全切除術

子宮次全切除術涉及切除子宮的主體並將子宮頸留在原處。

此過程不是很經常執行。如果子宮頸留在原位,則仍然有患子宮頸癌的風險,仍然需要定期進行子宮頸篩查。

一些婦女希望保留盡可能多的生殖系統,包括子宮頸。

如果您有這種感覺,請諮詢您的外科醫生有關保持宮頸的任何風險。

全子宮切除術與雙側輸卵管卵巢切除術

子宮全切除術與雙側輸卵管卵巢切除術是一種子宮切除術,還涉及去除:

  • 輸卵管(輸卵管切除術)
  • 卵巢(卵巢切除術)

美國國家衛生與醫療保健研究院(NICE)建議,只有在存在進一步問題的重大風險時,例如,如果有卵巢癌家族史,才應切除卵巢。

您的外科醫生可以與您討論切除卵巢的利弊。

根治性子宮切除術

當其他療法(例如化學療法和放射療法)不合適或無效時, 通常會進行根治性子宮切除術以切除和治療癌症。

在此過程中,子宮和子宮頸的身體將被移除,同時:

  • 你的輸卵管
  • 陰道的一部分
  • 卵巢
  • 淋巴腺
  • 脂肪組織

進行子宮切除術

子宮切除術可以通過三種方式進行。

這些是:

  • 腹腔鏡子宮切除術
  • 陰道子宮切除術
  • 腹部子宮切除術

腹腔鏡子宮切除術

腹腔鏡手術也稱為鎖孔手術。這是去除生殖系統器官和周圍組織的首選方法。

在此過程中,將通過一根小切口(切口)將一個裝有望遠鏡(腹腔鏡)和一個微型攝像機的小管插入您的腹部。

這使外科醫生可以看到您的內部器官。然後,將器械通過腹部或陰道中的其他小切口插入,以去除子宮,子宮頸和生殖系統的任何其他部位。

腹腔鏡子宮切除術通常在全身麻醉下進行。

陰道子宮切除術

在陰道子宮切除術中,通過在陰道頂部切開切口來切除子宮和子宮頸。

將特殊的外科手術器械插入陰道,以將子宮與將其固定在位的韌帶分離。

取出子宮和子宮頸後,將縫合切口。該操作通常需要大約一個小時才能完成。

陰道子宮切除術可以使用以下方法進行:

  • 全身麻醉 –在手術過程中您會失去知覺
  • 局部麻醉藥 –您會清醒但不會感到任何疼痛
  • 脊柱麻醉藥–腰部麻木的地方

陰道子宮切除術通常比腹部子宮切除術更可取,因為它侵入性較小且住院時間較短。恢復時間也傾向於更快。

腹部子宮切除術

在腹部子宮切除術中,將在您的肚子(腹部)上切一個切口。它可以沿著比基尼線水平放置,也可以從肚臍到比基尼線垂直放置。

如果子宮內有較大的肌瘤(非癌性生長)或某些類型的癌症,通常會使用垂直切口。

取出子宮後,縫合切口。該手術大約需要一個小時才能完成,並且使用了全身麻醉劑。

如果子宮因肌瘤或盆腔腫瘤而腫大,並且無法通過陰道切除子宮,則可能建議進行腹部子宮切除術。

如果您的卵巢需要切除,也可能會被推薦。

做好準備

如果您需要進行子宮切除術,那麼重要的是要身體健康。

手術前保持健康,可以降低並發症的風險,並加快康復速度。

您一知道要進行子宮切除術:

  • 停止吸煙
  • 飲食健康,均衡飲食
  • 經常鍛煉
  • 減肥 (如果您超重)

您可能需要在手術前幾天進行一次評估前預約。

這可能涉及進行一些血液檢查和一般健康檢查,以確保您適合手術。

這也是討論任何問題並提出問題的好機會。


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作者: 香港泌尿外科