骨盆器官脫垂是指骨盆中的1個或多個器官從正常位置滑落並向陰道隆起。

它可以是子宮(子宮),腸,膀胱或陰道頂部。

脫垂不會危及生命,但會引起疼痛和不適。

通常可以通過進行骨盆自由操和改變生活方式來改善症狀,但有時需要藥物治療。

盆腔器官脫垂的症狀

盆腔器官脫垂症狀包括:

  • 下腹部和生殖器周圍有沉重感
  • 陰道內的不適感
  • 感覺好像有東西掉進陰道裡-感覺就像坐在一個小球上
  • 感覺或看到隆起或腫塊進入陰道或從陰道中出來
  • 性生活中的不適或麻木
  • 尿尿的問題–例如感覺膀胱沒有完全排空,需要更頻繁地去廁所或在咳嗽,打噴嚏或運動時漏出少量尿尿(壓力性尿失禁)

有時盆腔器官脫垂沒有症狀,並且在進行內部檢查時由於其他原因而被發現,例如子宮頸篩查。

什麼時候去看GP

如果您有脫垂的任何症狀,或者發現陰道內或周圍有腫塊,請去看醫生。

預約時會發生什麼

您的醫生會詢問他們是否可以進行骨盆內部檢查。

為此,您需要從腰部脫下衣服,然後躺在檢查床上。

然後,您的醫生會感覺到您的骨盆區域和陰道內部有任何腫塊。

他們可能會在陰道內輕輕放入一種稱為“窺器”的器械,以使陰道壁保持打開狀態,以便他們觀察是否有脫垂。

有時,他們會要求您躺在您的左手邊,然後檢查您的姿勢以更好地觀察脫垂。

您可以要求由女醫生進行檢查,如果願意,可以請您信任的人陪伴您獲得支持。

進一步測試

如果您的膀胱有問題,全科醫生可能會轉介您去醫院做進一步檢查。

這些可能包括:

  • 尿液檢查以尋找感染
  • 在您的膀胱中插入一根小管以查找任何問題

盆腔器官脫垂的治療

如果您沒有任何症狀,或者脫垂輕微並且沒有打擾您,則可能不需要醫療。

但是,改變生活方式可能仍然會有所幫助。

這些包括:

  • 超重減肥
  • 避免沉重的負擔
  • 預防或治療便秘

如果脫垂更為嚴重或您的症狀影響了您的日常生活,則可以考慮其他幾種治療方法。

這些包括:

  • 骨盆自由操
  • 激素治療
  • 陰道子宮托
  • 手術

推薦的治療方法取決於脫垂的類型和嚴重程度,症狀和整體健康狀況。

您和您的醫生將共同決定最適合您的選擇。

盆腔器官脫垂的原因

當通常支撐骨盆器官的一組肌肉和組織(稱為骨盆底)變弱並且無法牢固地固定器官時,就會發生骨盆器官脫垂。

許多事情會削弱您的骨盆底,並增加您發生骨盆器官脫垂的機會。

這些包括:

  • 懷孕和分娩–尤其是如果您的母親長壽而艱難,或者您生了一個大嬰兒或多個嬰兒
  • 變老並經歷更年期
  • 超重
  • 長期便秘或長期健康狀況會導致您咳嗽和勞累
  • 子宮切除術
  • 一項繁重的工作

一些健康狀況也可能導致脫垂,包括:

  • 關節過度活動綜合徵
  • 馬凡綜合症
  • Ehlers-Danlos綜合徵

脫垂類型

脫垂的4種主要類型是:

  • 膀胱向陰道前壁隆起(前脫垂)
  • 子宮隆起或垂入陰道(子宮脫垂)
  • 陰道頂部下垂-這是某些女性經過手術切除子宮後發生的情況
  • 腸向前膨出到陰道的後壁(後壁脫垂)

可能同時有多個。

盆腔器官脫垂通常以1至4的等級進行分類,以顯示其嚴重程度,其中4為嚴重脫垂。


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作者: 香港泌尿外科