尿失禁如果您有大小便失禁,這意味著您會漏尿-少量或大量。膀胱內和周圍的肌肉和神經會與大腦一起儲存尿液,並在膀胱充滿時幫助您排空膀胱。如果肌肉或神經無法正常工作,這可能會導致您難以保持尿液或排空膀胱。

失禁的主要類型有兩種,一種是根據您的症狀以及其原因而分類的。

  • 急迫性尿失禁:膀胱漏液伴有突然,強烈或頻繁的排尿衝動
  • 壓力性尿失禁:當您對膀胱周圍的肌肉施加壓力時,例如咳嗽,大笑,打噴嚏,舉起東西或運動時,膀胱就會漏出

尿失禁的測試,管理和治療

尿失禁測試與評估

您的醫生可能會執行以下測試:

  • 尿液分析:測試尿液樣本是否有感染,血液或其他異常情況
  • 尿動力學測試:一系列測試,以測量您的膀胱和尿道功能是否良好
  • 膀胱鏡檢查:您的泌尿科醫師通過將一根裝有透鏡的細管穿過尿道插入膀胱內,從而觀察您的膀胱。這可以幫助您的醫生檢查諸如慢性炎症和膀胱結石之類的東西。

尿失禁管理

通過改變生活方式,保持膀胱健康,可以幫助預防尿失禁。

  • 避免攝入似乎會加劇症狀的食物和飲料,例如咖啡因和酸性食物(酒精,西紅柿,柑橘)
  • 保持水分,避免尿液過濃,這會刺激膀胱
  • 安排定期洗手間,目的是逐漸增加兩次旅行之間的時間間隔
  • 性交前後進行小便,排便後從前向後擦拭,以防止有害細菌在尿道中生長並造成感染
  • 多吃纖維,避免排便時勞累。便秘和勞損會給膀胱施加額外壓力,並削弱骨盆底肌肉。
  • 戒菸。吸煙引起的持續性咳嗽會加重盆底肌肉的壓力。
  • 保持健康的體重。肥胖會給膀胱帶來額外壓力,並使尿失禁加重。

尿失禁治療方案

膀胱滲漏的治療取決於失禁的類型(壓力或壓力)及其原因。治療方法可能包括:

  • 骨盆 底物理療法–這些可以幫助男人增強和控制排尿中涉及的肌肉。凱格爾斯是骨盆底肌肉鍛煉的一個例子。
  • 藥物:如果您有急迫性尿失禁(視其原因而定),藥物可能會有所幫助。
  • 外用雌激素 (對於女性):尤其是在絕經後的女性中,外用雌激素可以恢復膀胱和陰道組織的健康,使其恢復控制膀胱滲漏的作用。
  • 子宮托(Pessary):醫療服務提供者將其插入婦女的陰道內以幫助支撐其骨盆肌肉並阻止滲漏的小型設備。
  • 電刺激和神經調節 將小的脈衝電波傳遞到您的骨盆肌肉,使其更緊壯
  • 注射 肉毒桿菌毒素(肉毒桿菌)進入膀胱肌以防止其收縮太頻繁。這種治療會逐漸消失,需要在6-9個月內重複進行
  • 手術和門診手術:如果其他治療方法無效,則根據尿失禁的類型及其原因,手術和門診手術可以治療尿失禁。

經常問的問題

失禁是衰老的正常/預期部分嗎?

在任何年齡段,失去膀胱控制都是不正常的。這表明您需要與醫生討論問題。

我應該多久排尿一次以保持膀胱健康?

如果您喝了足夠的水(尿液清澈或淺黃色),則應每2-3小時小便一次,晚上醒來不超過兩次。保持尿液更長的時間會導致其變得集中或膀胱變得過滿,這兩者都會增加洩漏的可能性。


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作者: 香港泌尿外科