急性腎損傷（AKI）是您的腎臟突然停止正常工作的地方。範圍從輕微的腎功能喪失到完全腎衰竭。
AKI通常是另一種嚴重疾病的並發症。顧名思義，這不是物理打擊腎臟的結果。
這種類型的腎臟損害通常出現在其他狀況不佳的老年人中，腎臟也受到影響。
儘早發現並及時處理AKI至關重要。
如果不及時治療，體內鹽和化學物質的含量會異常增加，從而影響其他器官正常工作的能力。
如果腎臟完全關閉，則可能需要透析機的臨時支持，否則可能導致死亡。
急性腎損傷的症狀
AKI的症狀包括：
- 感到噁心或生病
- 腹瀉
- 脫水
- 比平時少尿
- 混亂
- 睡意
即使沒有進展為完全腎衰竭，也需要認真對待AKI。
它對整個身體都有影響，會改變身體處理某些藥物的方式，並可能使某些現有疾病更加嚴重。
AKI與慢性腎髒病不同，後者是腎臟在很長一段時間內逐漸失去功能。
誰有急性腎損傷的危險？
在以下情況下，您更有可能獲得AKI：
- 您65歲或以上
- 您已經有腎臟問題，例如慢性腎臟疾病
- 您患有長期疾病，例如 心力衰竭， 肝病 或糖尿病
- 您脫水或無法獨立維持液體攝入量
- 您的尿路阻塞（或有此風險）
- 您有嚴重的感染或敗血症
- 您正在服用某些藥物，包括非甾體類抗炎藥（NSAIDS，例如布洛芬） 或降壓藥，例如ACE抑製劑或利尿劑；利尿劑通常對腎臟有益，但當患者脫水或患有嚴重疾病時，利尿劑的作用可能會減弱
- 您會得到氨基糖苷類 -一種抗生素；再次，這只是一個問題，如果該人脫水或生病，這些通常僅在醫院中進行
急性腎損傷的原因
大多數AKI病例是由腎臟血液流動減少引起的，通常是在已經患有另一種健康狀況的人身上。
血流減少的原因可能是：
- 出血，過量嘔吐或腹瀉或嚴重脫水後的血容量低
- 心力衰竭，肝衰竭或敗血症導致心臟的抽血量少於正常人
- 血管問題-例如腎臟內的血管發炎和阻塞（一種罕見的疾病，稱為血管炎）
- 某些會影響腎臟血液供應的藥物-其他藥物可能會引起腎臟本身的異常反應
腎臟本身的問題，例如腎小球腎炎，也可能引起AKI 。
這可能是由於對某些藥物，感染或某些類型的X射線中使用的液體染料的反應引起的。
這也可能是阻塞腎臟引流的結果，例如：
- 一個增大的前列腺
- 骨盆中的腫瘤，例如卵巢或膀胱腫瘤
- 腎結石
診斷急性腎損傷
如果您是以下情況，醫生可能會懷疑AKI：
- 在“處於危險中”的小組中，突然生病
- 出現AKI症狀
通常會通過血液測試來診斷AKI，以測量您的肌酐水平，肌酐是肌肉產生的化學廢物。
如果您的血液中含有大量肌酸酐，則意味著您的腎臟無法正常工作。
可能還會要求您提供尿液樣本，並且可能會進行腎臟超聲檢查以查找是否有阻塞。
調查根本原因
可以檢測尿液中的蛋白質，血細胞，糖和廢品，這可能為根本原因提供線索。
醫生還需要了解：
- 任何其他症狀，例如敗血症 或心力衰竭的跡象
- 任何其他醫療條件
- 過去一周內服用的任何藥物，因為某些藥物會引起AKI
一個超聲波掃描 如果原因是在泌尿系統，堵塞如前列腺肥大或膀胱腫瘤應揭示。
治療急性腎損傷
AKI的治療取決於導致您的疾病的嚴重程度。
你可能需要：
- 如果您脫水了，可以增加水和其他液體的攝入量
- 如果您感染了抗生素
- 停止服用某些藥物（至少在問題解決之前）
- 導尿管，細管，如果有堵塞，則用於引流膀胱
您可能需要去醫院接受一些治療。
大多數患有AKI的人可以完全康復，但是一些人因此繼續發展為 慢性腎臟疾病或長期腎衰竭。
在嚴重的情況下，可能需要進行透析，在這種情況下，機器會過濾血液以排出體內有害廢物，多餘的鹽和水。
預防急性腎損傷
那些有AKI風險的人如果感到不適或開始使用新藥，應定期進行血液檢查。
檢查您流過的尿液也很有用。
任何AKI的警告跡象，例如嘔吐或尿量少，都需要立即進行AKI和治療的調查。
脫水或有脫水風險的人可能需要通過滴注液體。
任何可能使問題惡化或直接損害腎臟的藥物都必須停止使用，至少暫時停止。
美國國家健康與護理卓越研究所（NICE）已製定了有關預防，檢測和管理AKI的詳細指南。
急性腎損傷的並發症
急性腎損傷最嚴重的並發症是：
- 血液中鉀含量高-在嚴重的情況下，這可能導致肌肉無力，癱瘓和心律問題
- 肺部積水（肺水腫）
- 酸性血液（代謝性酸中毒）–可能導致噁心，嘔吐，嗜睡和呼吸困難